http://www.schockzeichen.de Die Schocklage im Internet Sat, 01 Jan 2011 10:48:22 +0000 de hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.3.1 http://feeds.feedburner.com/schockzeichen Die Schocklage im Internet schockzeichen.de no Schockcast - Der Audioteil von schockzeichen.de http://www.schockzeichen.de/wp-content/plugins/powerpress/rss_default.jpg http://www.schockzeichen.de/category/erste-hilfe-am-kind/ http://www.schockzeichen.de/2009/06/26/erc-guidelines-2005-3/ http://www.schockzeichen.de/2009/06/26/erc-guidelines-2005-3/#comments Fri, 26 Jun 2009 07:13:48 +0000 Björn http://www.schockzeichen.de/?p=187 http://www.schockzeichen.de/2009/06/26/erc-guidelines-2005-3/feed/ 2 http://www.schockzeichen.de/2009/04/19/hustensaft/ http://www.schockzeichen.de/2009/04/19/hustensaft/#comments Sun, 19 Apr 2009 00:44:43 +0000 Björn http://www.schockzeichen.de/?p=141 http://www.schockzeichen.de/2009/04/19/hustensaft/feed/ 0 http://www.schockzeichen.de/2009/03/14/krupp-pseudo-krupp-und-epiglottitis/ http://www.schockzeichen.de/2009/03/14/krupp-pseudo-krupp-und-epiglottitis/#comments Sat, 14 Mar 2009 16:21:32 +0000 Björn http://www.schockzeichen.de/?p=114 http://www.schockzeichen.de/2009/03/14/krupp-pseudo-krupp-und-epiglottitis/feed/ 2 Diphtherie,EHK,Erste Hilfe am Kind,HiB,Krupp,Prednison,Pseudokrupp Zwei Erkrankungen, die immer wieder verwechselt werden, was im Zweifelsfall tödlich enden kann, sind Pseudo-Krupp und die Epiglottitis. In Erste Hilfe am Kind-Kursen kommt es auch immer wieder zu Verwechslungen zwischen diesen beiden und viele Ausbild... Zwei Erkrankungen, die immer wieder verwechselt werden, was im Zweifelsfall tödlich enden kann, sind Pseudo-Krupp und die Epiglottitis. In Erste Hilfe am Kind-Kursen kommt es auch immer wieder zu Verwechslungen zwischen diesen beiden und viele Ausbilder hüten sich zudem, die Epiglottitis überhaupt zu erwähnen. Pseudo-Krupp wird häufiger - wenn auch nicht immer - besprochen. Trotzdem ranken sich immer noch einige Mythen um den Unterschied zwischen (echtem)Krupp(husten) und Pseudo-Krupp. Aber wie immer wollen wir vorne beginnen. Alle 3 Erkrankungen sind Erkrankungen der oberen Atemwege, genauer gesagt, des Kehlkopfes. Allerdings unterscheiden sie sich im Erreger im genauen Bereich. So sind die Erreger der Epiglottitis und des Krupp(husten)s Bakterien (allerdings auch unterschiedliche), während Pseudo-Krupp in der Regel von Parainfluenzaviren verursacht wird. Der Pseudo-Krupp ist also meist eine virale Infektion der Schleimhäute im sogenannten subglottischen Bereich (unterhalb der Stimmritze). Das typische Alter für Kinder, die einen Pseudo-Krupp-Anfall erleiden, liegt zwischen 6 Monaten und 5 Jahren, der Altersgipfel liegt bei bis etwa 3 Jahren. Die Symptomatik des Pseudo-Krupp-Anfalls entsteht durch das Anschwellen der Schleimhäute in den Atemwegen. Wachstumsbedingt vergrößern sich im voranschreitenden Alter die Atemwege, sodass dadurch die Gefahr des Wiederauftretens eines Pseudo-Krupp-Anfalls stark gemindert wird. Pseudo-Krupp tritt gehäuft im Spät-Herbst bis Früh-Winter auf, die klassischen Monate sind zwischen Oktober und November. Des Weiteren treten Pseudo-Krupp-Anfälle meist in den frühen Morgenstunden auf, oftmals besteht seit einigen Tagen ein leichter Erkältungs-Infekt bei den Kindern. Bei Pseudo-Krupp sind nun die Schleimhäute entzündet und gereizt (die „trockene“ Heizungsluft reizt zusätzlich), es kommt so zu einem Anschwellen, worauf das Kind mit dem charakteristischen „bellenden“ Husten reagiert. Zudem tritt Heiserkeit auf und das Kind hat eine hörbar pfeifende Einatmung (inspiratorischer Stridor). Je nach Schweregrad des Anfalls unterteilt man den Pseudo-Krupp in 4 Grade: Schweregrad I: 
„bellender“ Husten, Heiserkeit, begleitet von einem leichten pfeifenden Atemgeräusch bei der Einatmung Hörbeispiel: [audio: http://schockzeichen.sc.funpic.de/Audio/16%20Inspiratory%20Stridor.mp3]Inspiratorischer Stridor Schweregrad II: 
bellender Husten, deutliches pfeifendes Atemgeräusch mit beginnender oder leichter Atemnot Schweregrad III:
 ausgeprägtes Atemgeräusch, deutliche Atemnot mit Einziehungen (des Brustkorbes), Unruhe Schweregrad IV: 
hochgradige Atemnot, ausgeprägtes Atemgeräusch auch bei Ein- und Ausatmung, Zyanose (Blaufärbung von Haut und Lippen) Pseudo-Krupp spricht in aller Regel gut auf entsprechende Behandlung an, jedoch ist ein progredienter Verlauf möglich, sodass man entsprechend vorbereitet sein sollte, bei Unsicherheit oder Unklarheit über den Schweregrad, einen Notruf abzusetzen. Jeder Anfall sollte wenigstens dem Kinderarzt gemeldet werden, damit eine Abgrenzung getroffen werden kann, ob es sich tatsächlich „nur“ um Pseudo-Krupp handelt. Als klassische Behandlung für den Pseudo-Krupp-Anfall verbringt man das Kind in eine feucht-kalte Umgebung („Vernebelung“ von kaltem Wasser in der Dusche, das Kind auf dem Arm der betreuenden Person; Verbringen des bekleideten, zugedeckten Kindes auf den Balkon/die Terrasse). Zudem sollte man selbst Ruhe bewahren, da das Kind - je nach Schweregrad - unruhig und verängstigt ist. Zur weiteren (medikamentösen) Therapie zählt die Gabe von Glucokortikoiden (z.B.: Prednison), im weiteren Verlauf auch Vernebelung von Epinephrin durch den Notarzt. Zum Pseudo-Krupp gehört ebenfalls der „spasmoide“ Krupp. Dieser ist häufig allergisch oder psychosozial bedingt. Während sich der „klassische“ Pseudo-Krupp häufig mit leichtem Fieber und vorangegangener Infektion präsentiert, schockzeichen.de no